前幾天，香港發(fā)生了一起疑似產(chǎn)后抑郁癥殺死才半歲親生女兒的新聞。抑郁癥到底是什么，為什么會讓人失去理智呢？

專家稱，深圳抑郁癥發(fā)病率達(dá)7.74%，遠(yuǎn)超國內(nèi)平均水平

抑郁癥患者大多不承認(rèn)抑郁

抑郁癥，對于現(xiàn)代人來說，不再是一個(gè)陌生的名詞。6月才剛剛過去一周，臺灣藝人歡歡因抑郁癥燒炭自殺，山東省濰坊市副市長陳白峰因抑郁癥自縊身亡。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，抑郁癥已經(jīng)成為影響人類健康的第四大疾病，全球抑郁癥發(fā)病率高達(dá)11%。

而抑郁癥最可怕的兩個(gè)特征是患者不自知和嚴(yán)重的自殺傾向。 抑郁癥患者認(rèn)為死是一種解脫，他們的自殺往往是義無反顧的。 市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師郭毅昨日接受本報(bào)記者采訪時(shí)表示，因?yàn)?病恥感 ，不僅患者難以接受抑郁癥的診斷，連不少臨床醫(yī)生也忽略或者不承認(rèn)一些軀體疾病是由抑郁癥所帶來的。

并非只你一人患上抑郁癥

目前，抑郁癥的發(fā)病率究竟有多高，這是個(gè)專家都難以說清的問題。記者翻查資料顯示，無論是世界衛(wèi)生組織，還是中國心理衛(wèi)生協(xié)會，或者是深圳市康寧醫(yī)院的發(fā)病率統(tǒng)計(jì)都已是差不多10年前的數(shù)據(jù)，全球發(fā)病率11%，中國發(fā)病率3%到5%，深圳發(fā)病率7.74%。

郭毅表示，有一項(xiàng)較為新近的統(tǒng)計(jì)顯示，在綜合醫(yī)院門診患者中有五分之一到四分之一與抑郁焦慮相關(guān)。也就是說，以深圳一家三甲醫(yī)院日門診人次為1萬來看，就有兩三千人次受抑郁焦慮癥的困擾。 這類患者的共同特征是查無實(shí)據(jù)的臨床癥狀，往往主訴有多系統(tǒng)或多部位的不適。 郭毅表示，過去這類患者會被診斷為 神經(jīng)衰弱 神經(jīng)官能癥、胃腸神經(jīng)官能癥、心臟神經(jīng)官能癥 或者慢性疲勞綜合征，但目前醫(yī)學(xué)界已經(jīng)用抑郁或焦慮癥代替上述診斷，不光是患者對抑郁焦慮有病恥感，綜合醫(yī)院的醫(yī)師心理上抵制抑郁或焦慮癥的診斷，尤其是那些并不是以抑郁焦慮為主訴的患者，這類患者往往得不到自己認(rèn)為滿意的回答，他們常常在多個(gè)科室間反復(fù)奔忙尋找病因。

藥物治療系統(tǒng)規(guī)律是關(guān)鍵

情緒上的低落常被認(rèn)為是心情不好，早期身體的不適又常被當(dāng)成其他軀體疾病，所以抑郁癥的隱蔽性很高，有的患者甚至到自殺身亡也不知自己患上了抑郁癥。中國心理衛(wèi)生協(xié)會調(diào)查顯示，中國有60%的抑郁癥患者不知道自己患有抑郁癥，而系統(tǒng)接受藥物治療的僅有10%。

有的人認(rèn)為，抑郁焦慮癥是心理問題，通過心理咨詢或者減少壓力是不是就能解決?有必要使用藥物治療嗎?郭毅表示，抑郁焦慮癥的發(fā)生與多種因素相關(guān)，像遺傳因素，父子同患抑郁癥的在臨床上也常會出現(xiàn);社會環(huán)境因素，也就是大家一般所說的壓力大;還有體質(zhì)、激素和腦功能因素等。這些發(fā)病誘因?qū)е氯梭w大腦神經(jīng)內(nèi)分泌-神經(jīng)遞質(zhì)失衡，造成抑郁等癥狀的出現(xiàn)，而抗抑郁藥可以使失衡的神經(jīng)內(nèi)分泌-神經(jīng)遞質(zhì)趨向正常，從而使抑郁癥狀消失，情緒恢復(fù)正常。

首先你應(yīng)該明確你身體上的不適與心理疾病相關(guān)。 郭毅表示，這是第一步的認(rèn)知治療，如果認(rèn)知治療效果不理想，還是需要借助藥物改變大腦傳遞介質(zhì)，從而打斷患者已出現(xiàn)的惡性心理循環(huán)。

郭毅認(rèn)為，將綜合醫(yī)院大部分屬于神經(jīng)衰弱的患者都套上抑郁癥或焦慮癥的帽子也不合適。神經(jīng)衰弱和抑郁焦慮都有情感問題，只是程度上有所區(qū)別。我們臨床醫(yī)師在關(guān)注診斷的同時(shí)，更重要的是患者愿意及得到相應(yīng)的治療。臨床實(shí)踐也表明綜合醫(yī)院的患者主訴情感障礙的少，治療效果較好起效快，藥物所用劑量低，療效好的特點(diǎn)。這些特點(diǎn)也符合神經(jīng)衰弱的診斷。

郭毅說，根據(jù)目前實(shí)施的《精神衛(wèi)生法》，綜合醫(yī)院的醫(yī)生不能給出抑郁癥或焦慮癥的診斷，這讓大批到綜合醫(yī)院就診的 抑郁焦慮 患者難以得到正確的診斷。同時(shí)郭毅還呼吁，應(yīng)該恢復(fù) 神經(jīng)衰弱 (通用的疾病診斷目錄含有這一診斷)這一更易為患者和社會所接受的診斷，避免因?yàn)?病恥感 造成的延誤診斷和延誤治療。