廣東醫(yī)保范圍擬增納5項(xiàng) 包括性病超生酗酒等
日前,廣東擬把性病檢查治療項(xiàng)目、違反計(jì)劃生育的診療項(xiàng)目、違法犯罪或因個(gè)人過錯(cuò)所承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用、肝臟移植術(shù)以及電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)合共五類診療項(xiàng)目,納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍。
廣東醫(yī)保范圍征求意見
13日,廣東省人社廳發(fā)布了《關(guān)于廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍有關(guān)問題的通知(征求意見稿)》(以下簡稱“征求意見稿”)。根據(jù)征求意見稿,違反計(jì)劃生育的診療項(xiàng)目、違法犯罪或因個(gè)人過錯(cuò)所承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用等將納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
征求意見稿于6月13日至6月28日公開征求意見。公民、法人、其他組織可登錄省人社廳網(wǎng)站提出意見,或?qū)嬉庖姾氖∪松鐝d醫(yī)療保險(xiǎn)處。
廣東醫(yī)保范圍擬增納5項(xiàng)
?。ㄒ唬╄b定性病檢查、治療項(xiàng)目。
?。ǘ┻`反計(jì)劃生育的診療項(xiàng)目。
?。ㄈ┻`法犯罪或因個(gè)人過錯(cuò)所承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用,如斗毆、酗酒、自殺、性病、故意自傷、自殘、戒毒等。
(四)肝臟移植術(shù)。
(五)電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)。
報(bào)銷比例各市自定
征求意見稿稱,各市根據(jù)基金收支等情況,合理確定納入支付范圍的診療項(xiàng)目的個(gè)人自付比例,并做好與其它診療項(xiàng)目的銜接。
廣東省哪些項(xiàng)目沒納入醫(yī)保報(bào)銷范圍?
除了本次調(diào)整的五個(gè)項(xiàng)目,還有不少項(xiàng)目沒納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
“服務(wù)項(xiàng)目類”中包括掛號費(fèi)、診金費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)等;
“非疾病治療項(xiàng)目類”中包括各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容等;
“診療設(shè)備及醫(yī)用材料類”中包括應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具等;
“治療項(xiàng)目類”中包括各類器官或組織移植的器官源或組織源(燒傷病人皮膚移植除外),除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植,近視眼矯形術(shù),氣功療法、音樂療法、平衡醫(yī)學(xué)療法、保健性的營養(yǎng)療法、心理治療、磁療等治療項(xiàng)目;
其他還包括各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目,以及由于交通事故(屬于他方責(zé)任)、醫(yī)療事故以及其他責(zé)任事故引發(fā)的診療項(xiàng)目費(fèi)用。
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