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      深圳重特大疾病醫(yī)保:1人20元 3種模式可參保

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      深圳重特大疾病醫(yī)保:1人20元 3種模式可參保

      深圳(www.32tj.com)重特大疾病醫(yī)保從1日起開始投保,每人20元,3種模式提供線上線下參保。哪些情況可以參保?哪些情況不可以參保?社保余額怎么查?小編為你一一解惑。

        深圳(www.32tj.com)市重特大疾病補充醫(yī)療保險從11月1日開始受理,截至10月31日我市所有社會醫(yī)療保險參保狀態(tài)正常的參保人都可以自愿參保。據市社保部門獲悉,單位統(tǒng)一參保截止時間為11月30日,個人參保截止時間為12月31日。在以上“團購”期參保的人群,保障時間從今年7月1日算起,到明年6月30日,11種重疾藥品納入報銷。

      深圳(www.32tj.com)重特大疾病醫(yī)保:1人20元 3種模式可參保

        保費:20元/人/年保費,2015年7月1日至2017年6月30日兩年內按此標準執(zhí)行;

        報銷內容:目錄內的藥品,報銷70%。使用《深圳(www.32tj.com)市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》內的藥品可報銷70%,不設起付線,一個醫(yī)保年度內報銷限額為15萬元;

        繳費方式:微信、平安集團的APP、手機短信以及社會保險服務個人網頁。

        3種模式提供線上線下參保

      第一種是基本醫(yī)療保險一檔參保人個人賬戶余額達到上年度社平工資5%(即3632.4元)的,由市社保局協(xié)助統(tǒng)一從個人賬戶直接劃扣繳費參保,參保人個人不需要辦理手續(xù)。但如果不愿意參保又被自動劃扣繳費的,接下來社保部門將建立相關退出機制,退回已經劃扣的繳費;

        第二種是對于個人賬戶余額不符合劃扣條件的一檔參保人以及二檔、三檔參保人,由本人自愿申請參加,可通過微信關注“平安養(yǎng)老險”公眾號、通過微信(掃描地鐵和公交宣傳海報或媒體廣告中二維碼)、平安好福利APP或登錄平安官網(www.pingan.com/sz20)等多種方式線上辦理;

        三是實體網點窗口辦理??稍谌猩绫7志?站)37個窗口辦理,具體地址詳見:http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/,也可在深圳(www.32tj.com)市平安銀行150個營業(yè)網點:www.pingan.com/sz20,進行辦理。

        此外,還開通團體辦理,單位如需為員工統(tǒng)一辦理參保,可通過pub_paylxsz@pingan.com.cn郵件聯(lián)系平安養(yǎng)老保險股份有限公司深圳(www.32tj.com)分公司,將有醫(yī)保服務專員協(xié)助辦理。對于享受低保的非從業(yè)居民、孤兒、優(yōu)撫對象及重度殘疾居民,分別由市民政和殘聯(lián)部門統(tǒng)一辦理繳費。

        “團購”期參保享受待遇時間7月1日算起

        重特大疾病補充醫(yī)療保險屬于商業(yè)保險,但相對個人參加商業(yè)保險而言,是“團購”的價格,而且目前社會上個人參加重疾商業(yè)保險,有些有體檢的要求,有些有享受待遇“等待期”的要求,對于已經身患重特大疾病的不予參保。這次推出的重特大疾病補充醫(yī)療保險在“團購”期統(tǒng)一參保,沒有這些門檻的限制,有病的人群也可參保和享受待遇。單位統(tǒng)一參保截止時間為11月30日,個人參保截止時間為12月31日。在以上“團購”期參保的人群,保障時間從今年7月1日算起,到明年6月30日。

        但參保人在統(tǒng)一參保的時候沒有參保,之后又想參保,將按照商業(yè)保險的運作模式,該體檢的體檢,該設置等待期的設置等待期。給予一定的限制性條件,是為了避免少數人“不生病時不參保、生大病時突擊參保”。

      這保險不會是騙人的吧?

        問:怎么之前沒聽過這個政策?真的假的?

        答:深圳(www.32tj.com)重疾補充醫(yī)保是由人社局負責實施,平安養(yǎng)老保險深圳(www.32tj.com)分公司中標所的,中標期為兩年。也就是說,是政府搭臺政府采購,平安以20元價格中標,而政府測算的價格為50多元。11月1日首日辦理參保,已經近4萬人投保。

        問:只有深圳(www.32tj.com)才能辦理嗎?醫(yī)保參保地不在深圳(www.32tj.com)的能辦嗎?

        答:很抱歉,這是深圳(www.32tj.com)出臺的民生政策。只要是深圳(www.32tj.com)正常參保的參保人均可自愿參加,參保地不在深圳(www.32tj.com)的不可以。

        問:我怎么知道自己是不是深圳(www.32tj.com)醫(yī)保的參保人?

        答:可登陸深圳(www.32tj.com)市社會保險基金管理局官方網站http://www.szsi.gov.cn/查詢個人參保狀態(tài)。

        問:什么時候截止?以后還能辦嗎?

        答:截止時間為11月30日,個人參保截止時間為12月31日。深圳(www.32tj.com)市社保局解釋:“這個參保是有團購期的,在這個團購期內,參保不體檢,而且只需20元,過了這個團購期再參保就要體檢,價格也不只20元。”

        保障年限只有半年?后續(xù)呢?

        問:只能保到2016年6月30日?以為是長期險呢,后續(xù)呢?

        答:這次平安中標的是兩年,每年投保一次。因為醫(yī)保年度追溯生效日是7月1日,所以從7月1日開始算起。明年7月后可以繼續(xù)投保,兩年以后深圳(www.32tj.com)人社局將組織重新招標。也就是說,兩年后還可以繼續(xù)參保,但那時是不是平安保險就不一定了。

        問:參了這個保險后才可以享受此待遇?那以前的能不能去報銷啊?

        答:以前的肯定不能啦,7月1日生效,此后的符合政策規(guī)定的報銷標準的都可以累計報銷。

        我已經生病住院了,還能參保嗎?

        問:我已經生病住院了,現在參保還來得及嗎?

        答:一句話:只要深圳(www.32tj.com)市社會醫(yī)療保險參保狀態(tài)正常的參保人均可自愿參加。不論你是否已經患病、不論你是不是深圳(www.32tj.com)戶口、不論你是不是退休老人,只要是在深圳(www.32tj.com)參保狀態(tài)正常的參保人都能辦。具體情況如下—

        這些情況都可以參保

        已領取養(yǎng)老金的老人、退休的老人;深圳(www.32tj.com)戶籍的孩子在國外上學、深圳(www.32tj.com)戶籍的孩子在外地上大學;外國籍、香港人士;不是深戶也沒工作單位,自己做生意的;交夠十五年已停交社保的;學生已經買了是學校醫(yī)療保險的。

        這些情況不可以參保

        社保很久沒交了;

        社保在惠州,不是深圳(www.32tj.com)戶口但在深圳(www.32tj.com)租房居住已超兩年;

        以前有買社保,但現在全職帶孩子沒有上班也沒有交社保;

        之前在深圳(www.32tj.com)只交了5年社保,后來在東莞買了一年,有兩個月沒買;

        醫(yī)保不在深圳(www.32tj.com)在外地的深戶籍人;

       

        沒有辦社保又不是深圳(www.32tj.com)戶口人;

        年齡已過55歲的人,且沒有買社保的老年人

        社保余額怎么查?

        問:我的賬戶余額超過3000多元了,是不用去辦手續(xù)自動劃扣?還要申請嗎?

        答:余額需超過3632.4元,由人社局統(tǒng)一劃扣,無需填寫申請表

        問:那醫(yī)保余額怎么查?

        答:登陸深圳(www.32tj.com)市社會保險基金管理局個人服務網頁查詢。

        問:怎么知道自動劃扣成功參保了呢?

        答:掃下面這個二維碼,提交個人資料后,系統(tǒng)將自動提示是否已經為一檔參保人。

      深圳(www.32tj.com)重特大疾病醫(yī)保:1人20元 3種模式可參保

        小孩子如何辦理?

        問:小孩子購買了少兒保險后,也可以購買這個嗎?

        答:參加深圳(www.32tj.com)市少兒醫(yī)保均可參加繳費。由監(jiān)護人掃描二維碼進行參保。

        問:我要幫我小孩買才五歲 證件號是什么?還有電腦號是什么?

        答:證件號是身份證號,電腦號是社保卡上的電腦號,新版社???/a>為右下方倒數第二組數字。

        只能在社保綁定醫(yī)院報銷?問:屬于目錄里的藥品要是已經申請了慈善捐助還能報銷嗎?

        答:可以。慈善資助部分費用不能報銷,個人自付部分可以報銷。

        問:這個只能在社保綁定醫(yī)院申請報銷?

        答:是的。

        問:重大疾病藥物花費最多報銷15萬,是指每年最多報15萬呢,還是所有年最多報15萬?

        答:每個醫(yī)保年度的報銷限額為15萬。

        三種投保方式

        一是掃描下面二維碼參保,直接可關注平安保險的微信,首頁就有辦理指南

      深圳(www.32tj.com)重特大疾病醫(yī)保:1人20元 3種模式可參保

        二是登記官網www.pingan.com/sz20參保。打開網頁即可看到參保指南

        三是現場咨詢辦理。目前,平安養(yǎng)老保險在全市社保分局37個窗口設有辦理窗口。

        最后提醒,事關自己的切身利益,這20塊錢掏的不冤枉,盡快辦,宜早不宜遲。

       

      原文網址:
      http://www.32tj.com/shebao/20747.html
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