醫(yī)鬧、號販子等違法犯罪犯罪時有發(fā)生，3月30日傍晚，上游新聞記者獲悉，國家衛(wèi)計委、中央綜治辦、公安部、司法部等四部委下發(fā)了《關(guān)于進一步做好維護醫(yī)療秩序工作的通知》，明確醫(yī)療糾紛責(zé)任未認(rèn)定前，醫(yī)療機構(gòu)不得賠錢息事；對多次到醫(yī)療機構(gòu)無理糾纏或揚言報復(fù)醫(yī)務(wù)人員的患者及家屬群體，列清單重點關(guān)注；嚴(yán)格落實實名制預(yù)約掛號制度，維護公平就醫(yī)秩序。

嚴(yán)打醫(yī)鬧等涉醫(yī)違法犯罪，違法行為未制止前不得調(diào)解

通知要求，公安機關(guān)要始終保持對涉醫(yī)違法犯罪的嚴(yán)打高壓態(tài)勢，對各類傷醫(yī)、鬧醫(yī)等違法犯罪活動依法果斷處置，當(dāng)場查證，嚴(yán)厲打擊。特別是對暴力傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由等違法犯罪行為，必須堅決果斷制止，依法予以治安管理處罰或追究刑事責(zé)任，不得拖延、降格處理。

公安機關(guān)要對在醫(yī)療機構(gòu)聚眾滋事，嚴(yán)重影響醫(yī)療機構(gòu)正常秩序的行為堅決果斷依法制止，對挑頭和主要人員要強制帶離現(xiàn)場，依法嚴(yán)肅查處，對其他聚集人員要加強教育，并對其個人身份信息進行登記掌握。

通知稱，滋事擾序人員違法行為未得到制止之前，公安機關(guān)不得進行案件調(diào)解。堅決不得縱容以鬧取利的違法犯罪行為。

醫(yī)療糾紛責(zé)任未認(rèn)定前，醫(yī)療機構(gòu)不得賠錢息事

在涉醫(yī)事件發(fā)生時，通知要求，發(fā)生傷醫(yī)、擾序等涉醫(yī)事件，醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人及相關(guān)部門要靠前指揮，采取果斷措施，保護醫(yī)務(wù)人員和事發(fā)現(xiàn)場，維護現(xiàn)場秩序，配合公安機關(guān)開展相關(guān)工作。對威脅、恐嚇、侮辱醫(yī)務(wù)人員的，要堅決依法制止，并迅速報警；對“醫(yī)鬧”等聚眾滋事的行為要采取果斷措施，維護現(xiàn)場秩序，防止事態(tài)擴大；對故意傷害醫(yī)務(wù)人員的，要采取強有力的措施，有效制止犯罪活動，依法控制犯罪嫌疑人，及時移交公安機關(guān)。

通知稱，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患方有關(guān)醫(yī)療糾紛處理的途徑、方法和程序，引導(dǎo)依法處理糾紛，同時宣傳國家關(guān)于處理涉醫(yī)違法犯罪的有關(guān)規(guī)定要求。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織應(yīng)當(dāng)及時介入醫(yī)療糾紛處理，通過耐心細致地疏導(dǎo)，引導(dǎo)當(dāng)事人采取人民調(diào)解方式解決糾紛，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極配合、支持醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織?；挤矫鞔_拒絕調(diào)解的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織或醫(yī)療機構(gòu)要積極、主動協(xié)助患方通過合法途徑處理醫(yī)療糾紛。

通知明確：醫(yī)療糾紛責(zé)任未認(rèn)定前，醫(yī)療機構(gòu)不得賠錢息事。

急診科要配備保安，列清單關(guān)注重點人群

通知要求，醫(yī)療機構(gòu)加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作，提高醫(yī)院自身應(yīng)對突發(fā)安全事件的能力。

同時，醫(yī)療機構(gòu)要加強重點區(qū)域工作巡查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療投訴或患者不滿意的行為，應(yīng)當(dāng)及時處理，對于有過激行為的，應(yīng)當(dāng)及時引導(dǎo)到專門場所進行處理。醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格出入口的管理，切實加強診室、病房的人員管理，防止無關(guān)人員出入診療、住院區(qū)域。要重點加強急診、夜間值班科室等重點部位的安全保衛(wèi)工作，急診科應(yīng)當(dāng)配備一定數(shù)量的保安人員，在急診區(qū)域進行24小時安全巡查。

通知要求加強重點人群安全防范。遇有酒后就診、有滋事或暴力傾向的非急重患者，應(yīng)第一時間通知保衛(wèi)部門，同時做好安全防范工作。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)會同有關(guān)部門加強對嚴(yán)重精神障礙患者等重點人員的梳理掌握，通知明確，對多次到醫(yī)療機構(gòu)無理糾纏或揚言報復(fù)醫(yī)務(wù)人員的患者及家屬群體，要列出清單，重點關(guān)注，向公安機關(guān)報告。一旦發(fā)現(xiàn)此類人員出現(xiàn)在醫(yī)療機構(gòu)，要由保衛(wèi)人員盯緊看牢，防止其制造事端，造成危害后果。

大型醫(yī)院落實實名制掛號，涉群體性事件12小時內(nèi)上報

通知要求進一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善醫(yī)療服務(wù)，加強醫(yī)患溝通。

大型醫(yī)院全面開展預(yù)約診療服務(wù)，通過現(xiàn)場預(yù)約、復(fù)診預(yù)約以及網(wǎng)絡(luò)、電話預(yù)約等形式，嚴(yán)格落實實名制預(yù)約掛號制度，加強號源、床位等醫(yī)療資源管理，維護公平就醫(yī)秩序。

通知要求醫(yī)療機構(gòu)做好涉醫(yī)案事件信息發(fā)布預(yù)案，指定專職部門、專人接待媒體。

通知強調(diào)，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生涉醫(yī)違法犯罪案件，應(yīng)當(dāng)及時將有關(guān)情況上報屬地衛(wèi)生計生行政部門，并逐級上報至國家衛(wèi)生計生委。其中，涉及死亡、重傷或引發(fā)群體性事件的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即報告屬地衛(wèi)生計生行政部門和當(dāng)?shù)鼐C治組織，并在12小時內(nèi)上報至國家衛(wèi)生計生委。各地公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)及時將有關(guān)情況上報上級公安機關(guān)。國家衛(wèi)生計生委將會同有關(guān)部門對重點地區(qū)、重大涉醫(yī)違法案件進行督辦，并在全國范圍內(nèi)進行通報。