鐘南山:醫(yī)改要讓大醫(yī)院真正公立公益
■新快報(bào)特派記者 孫毅/攝
全國人大代表、中國工程院院士鐘南山:
醫(yī)改最核心的問題有三個(gè)。第一,看病貴、看病難解決了沒有?第二,醫(yī)患關(guān)系改善沒有?第三,醫(yī)務(wù)人員積極性有沒有調(diào)動(dòng)起來?目前看這三方面改進(jìn)不是很大,個(gè)別還有惡化。最近出現(xiàn)的傷醫(yī)、殺醫(yī)事件,主要出現(xiàn)在大醫(yī)院,出現(xiàn)在門診、急診、手術(shù)這些時(shí)間緊、溝通少的地方。
& & 鐘南山
據(jù)新華社電 全國人大代表、中國工程院院士鐘南山昨日在兩會(huì)新聞中心舉行的 人大代表依法履職 記者會(huì)上說,醫(yī)改最核心的是要解決看病貴、看病難,改善醫(yī)患關(guān)系,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性三大問題?,F(xiàn)在很多問題出現(xiàn)在大醫(yī)院,醫(yī)改要讓公立醫(yī)院真正公立,真正公益。
鐘南山表示,從基本面看,全國的醫(yī)療覆蓋、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療的覆蓋面越來越廣,標(biāo)準(zhǔn)也越來越高。這在全世界都是非常好的范例、創(chuàng)舉。
醫(yī)改最核心的問題有三個(gè)。第一,看病貴、看病難解決了沒有?第二,醫(yī)患關(guān)系改善沒有?第三,醫(yī)務(wù)人員積極性有沒有調(diào)動(dòng)起來?目前看這三方面改進(jìn)不是很大,個(gè)別還有惡化。最近出現(xiàn)的傷醫(yī)、殺醫(yī)事件,主要出現(xiàn)在大醫(yī)院,出現(xiàn)在門診、急診、手術(shù)這些時(shí)間緊、溝通少的地方。 鐘南山說。
鐘南山認(rèn)為,醫(yī)改最根本的是要保證公立醫(yī)院公立,提高公立醫(yī)院公益性。
大醫(yī)院醫(yī)生收入從醫(yī)院得到的大概不到四分之一,其他都由自己搞定。這里面涉及很多,包括擴(kuò)大病床、多看病人,這就必然帶來醫(yī)療任務(wù)明顯增加,進(jìn)而出現(xiàn)很多問題。 鐘南山說,稍微有點(diǎn)名氣的醫(yī)生每天要看50個(gè)病人,患者看病像打仗,排隊(duì)3個(gè)鐘頭,看病3分鐘,這樣醫(yī)患關(guān)系不可能改善。
醫(yī)改進(jìn)到深水區(qū),特別避不開大醫(yī)院,大醫(yī)院是矛盾集中所在。大醫(yī)院現(xiàn)在是體制問題。公立醫(yī)院的改革是要更好地向公益性方向發(fā)展,而不是向市場方向發(fā)展,要著力提升大醫(yī)院的公益性。 鐘南山說, 大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的工資應(yīng)該是國家給的,而不要讓醫(yī)院自己想辦法。這樣醫(yī)生不用考慮藥的問題,不用想五花八門的辦法。
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H7N9 疫苗種子 已備好
疫苗可大規(guī)模生產(chǎn),或用于高危人群
據(jù)新華社電 全國人大代表、中國工程院院士鐘南山昨日在記者會(huì)上表示,未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染H7N9。如果到了人傳人的時(shí)候,疫苗是非常重要的。我國政府已經(jīng)在研發(fā)疫苗。
我們做了很多準(zhǔn)備,包括疫苗方面的準(zhǔn)備,所謂的 疫苗種子已經(jīng)準(zhǔn)備出來了。一旦有人傳人的話,就會(huì)大規(guī)模生產(chǎn)。現(xiàn)在已經(jīng)生產(chǎn)了一些疫苗,有可能用在一些高危人群。 他說。
鐘南山表示,目前H7N9在全國多地有發(fā)生,病死率接近30%。廣東目前是84例,23人死亡。H7N9的特點(diǎn)是散發(fā)。病例之間沒有互相聯(lián)系,沒有人傳人。
H7N9和H5N1不一樣。H5N1是禽有病,人也有病。把雞殺了,人也防了?,F(xiàn)在的問題是雞沒病,人得病。搞禽類養(yǎng)殖人就會(huì)問,憑什么把我的雞殺掉。另一方面,80%以上病例是在市場里得病的,所以控制市場很關(guān)鍵。 鐘南山說。
鐘南山表示,目前控制市場有兩個(gè)辦法,一個(gè)是關(guān)閉市場,一個(gè)是 三個(gè)一 。關(guān)閉市場,舉動(dòng)比較大,要認(rèn)真考慮。因?yàn)樯婕爸袊鴰装偃f養(yǎng)禽人。多數(shù)地方實(shí)施所謂 三個(gè)一 ,即一周一清掃、一月一消毒、一月一休市。
廣東采取的是后一種做法,起到了一定的效果。下一步應(yīng)繼續(xù)控制好禽類市場。 鐘南山說。
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